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甲狀腺癌別驚慌 遵循治療存活率高
（優活健康網新聞部／綜合報導）一名國三的女學生發現脖子單側異常突起，就醫檢查發現是甲狀腺結節，進一步穿刺後確診為惡性腫瘤。由於部分甲狀腺癌與遺傳有關，醫師建議父母及雙胞胎妹妹接受甲狀腺檢查，沒想到意外揪出妹妹也有甲狀腺癌，所幸兩姊妹及早發現與治療，手術切除腫瘤後復原良好，僅需定期回診追蹤。
甲狀腺癌好發於女性 良好治療預後佳
馬偕紀念醫院一般外科主治醫師鄭世平指出，甲狀腺結節實屬常見，可分為良性及惡性，良性結節大多不切除，僅需定期追蹤；若確診為惡性結節(又稱甲狀腺癌)則以手術治療為主。甲狀腺癌好發於女性，男女罹患比例約為1:4，但甲狀腺癌是預後良好之癌症，非第四期之患者10年存活率可達9成以上，呼籲病友遵循治療。
甲狀腺位置近聲帶 輔以神經監測治療更準確
甲狀腺位在頸部喉結附近，其位置靠近聲帶，因此不論何種手術方式都有可能傷及控制聲帶的喉返神經，造成術後聲音嘶啞等後遺症。鄭世平說，手術的經驗與技術是降低神經傷害的重要因素；不過，為避免不必要的神經傷害，甲狀腺手術搭配神經監測儀的應用在國內已經十分普及，可協助醫師更準確地避開神經並將腫瘤完全清除。
降低神經損傷風險 這三大類患者宜使用
鄭世平醫師補充，此系統能清楚判斷神經及血管、確認神經的功能性，但需自費使用，臨床上建議以下三類型患者需輔以使用：甲狀腺癌症疑似有周圍組織侵犯者、曾接受頸部手術恐有組織沾黏者、腫瘤過大壓迫或改變正常解剖構造者。若患者經濟能力許可，與主治醫師討論，於術中搭配使用，可降低神經損傷風險。
暴露輻射、家族史者 應留意甲狀腺疾病
鄭世平醫師提到，目前甲狀腺癌罹病原因不明，有家族史之民眾，或曾經暴露於輻射線環境者，有較高的罹癌風險，建議多留意甲狀腺疾病，若發現脖子附近有腫塊或看起來腫大時，應就醫檢查與治療。
（文章授權提供／健康醫療網）
本報透視集--內情趣椅外交迫、一籌莫展
蔡政府執政2週年，各種所謂的「期中考」民調均顯示，人民的滿意度低且呈現每況愈下的趨勢。總統蔡英文沾沾自喜的改革，缺乏認同且造成台灣社會氣氛對立；行政院長賴清德所宣佈的利多，人民不但無感，且對政府所發佈的薪資與所得成長資訊，充滿憤怒，因為偏離事實太遠，根本就是謊言。
蔡英文從第一年的「英全體制」到第二年的「英德體制」，對內，除了繼績執行以改革之名行鬥爭之實的所謂促進轉型正義之外，再次修法修掉了一例一休、刪減加班費的計算基準，讓勞動條件更為嚴苛，低薪狀況益為惡化，以致於國內連續發生了「衛生紙之亂」、「499之亂」等民眾瘋狂搶便宜的集體現象，連國際媒體都感到不可思議。
「拔管案」讓民進黨政府的威權跋扈從政治領域向學術文化擴張，蔡政府對教育的控制，讓不少學者、學子備感威脅；「北農250萬高級實習生案」，使得年輕世代產生嚴重的相對剝奪感，內心蘊積了強烈的不平，然而蔡政府卻似乎渾然未覺。
這兩個事件，讓台灣人民充份體認到，蔡政府的執政與行事風格若繼續下去，台灣絕大多數的人都不會有正常的發展機會，因為這是一個「只問顏色對不對，不管是非公義」的政府。
對外，兩岸關係沒有任何改善，也看不見突破的可能。在此情況下，台灣想要走出去，實在是難上加難，因此，今年台灣依舊無法參與WHA（世界衛生大會），未來的國際民航組識（ICAO）與國際刑警組識（INTERPOL）相關會議，台灣也同樣會被排拒在門外。
可以說，國民黨馬英九執政時期辛辛苦苦恢復、建立的國際連結，已一個一個被民進黨蔡政府破壞、斷絕殆盡；更別說，綠營執政後，台灣已失去了3個友邦，目前的邦交國只剩下19個，創歷史新低。
蔡英文上台2年，可以用「內外交迫、一籌莫展」形容，執政成績慘不忍睹。然而，蔡總統竟仍能自我感覺良好的說「執政團隊非常拚、成績看得見！」
看來，蔡政府是活在象牙塔裡的權貴們，與人民真實感受的距離實在太遙遠了；失去民心的政權將得不到支持，今年年底即可見分曉。
【中央網路報】
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